Diabetes tipo 2 en niños y adolescentes


Entrevista

Diabetes tipo 2 en niños y adolescentes. Reportaje a la Dra. Patricia Correa,mèdica pediatra, nutricionista y diabetòloga infantil.Matrìcula Nacional 78045. Recientemente se conocieron cifras alarmantes sobre niños y adolescentes con diabetes tipo 2.En este sentido ,la Dra.Patricia Correa definiò sìndrome metabòlico como un conjunto de sìntomas que se observan,en forma creciente , en esta franja de poblaciòn ,y que consta de obesidad, dislipidemia, triglicèridos ,lìpidos y resistencia insulìnica es decir,la incapacidad celular para recibir la insulina o metabolizar adecuadamente la glucosa. Entonces ¿De què forma se previene este estadìo llamado prediabetes?.Es necesario revertir la obesidad para no imponer un trabajo excesivo al pàncreas, de esta forma se evita la resistencia insulìnica. Si bien a esta situaciòn se suman condicionamientos genèticos , que aùn no pueden manipularse , es necesario modificar lasconductas que condicionan el sìndrome metabòlico .De esta manera se evitarà que ese niño sea un diabètico tipo 2. En un mundo cada vez màs tecnològico es imprescindible actuar con prontitud para que la epidemia de obesidad y diabetes no se instale definitivamente pues, màs allà, de las condiciones econòmicas, los niños estàn mal alimentados.Los grandes sistemas mundiales de salud estàn preocupados por lo que serà el costo de estas poblaciones dentro de 50 años.Màs allà de la preocupaciòn es necesario ocuparse insistiendo en la educaciòn de padres y niños para revertir este futuro que puede ser muy complejo por las limitaciones y complicaciones dadas por el mal control metabòlico . Ahora bien ¿Cuàl es el tratamiento para estos pacientes una vez diagnòsticados ?.Si los niveles de glucosa son tolerables , si no hace hipoglucemias postprandeales muy marcadas , si sus glucemias basales no son mayores a 126, se intenta un cambio de hàbito alimentario ajustando un plan adecuado a la edad , realizar actividad fìsica y metformina. La ciencia avanza todos los dias y la realidad cotidiana del paciente diabètico es notablemente mejor , desde la calidad de las insulinas, reactivos ,agujas y pens,pero no hay que crear falsas expectativas .Es necesario hacer hincapiè en el cuidado diario pues lo que cientìficamente se de en el futuro serà para aquellos pacientes que no presenten complicaciones, afirmò la Dra. Correa.Tener diabetes ni impide el embarazo pero ¿Què caracterìsticas tienen los bebès de madres diabèticas?.Es necesario distinguir entre las mamàs que desarrollan diabetes gestacional , es decir , durante el transcurso del embarazo y aquellas que son insulino dependientes .Los primeros bebès nacen con mayor peso ,suelen hacer hipoglucemias por el gran estìmulo insulìnico materno e hipocalcemias. En cambio los bebès de las mamàs tipo1 suelen ser de bajo peso .En ellas es primordial controlar las glucemias y hemoglobinas durante la gestaciòn .En los recièn nacidos prematuros hay un 40 % de posibilidades de desarrolar diabetes tipo 2 en su vida adulta pues pueden ser hiperobesos. Conciencia y educaciòn son fundamentales .Como comentò la Dra. Correa tener un hijo es igual que plantar un àrbol , se lo protege para que crezca sano .Es prioritario enseñarles a alimentarse ,mantener horarios ,cumplir con las raciones diarias de frutas y verduras , elegir en los kioscos cosas saludables para comer,incentivarlos para realizar actividad fìsica ,cumplir con las horas de sueño necesarias .En definitiva tan simple y complejo como hacer que crezcan en la cultura de una vida màs sana educàndolos con el ejemplo. Marisa Pressacco