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Complicaciones crónicasde la diabetes Entrevista al Dr. Maximino Ruiz Por su parte definió que los órganos se enferman como consecuencia de la glucosa alta sostenida en el tiempo.De esta forma ,la macropatìa afecta a los grandes vasos del cerebro,corazòn y pies,mientras que la micropatìa lesiona los pequeños vasos del riñòn y los ojos .Es por ello que si se manifiesta nefropatìa ,indicada por la presencia de microalbuminuria y que señala el trabajo forzado del riñòn , con total seguridad habrà tambièn retinopatìa , es decir lesiones en los ojos."La diabates favorece la catarata", asegurò el Dr.Ruiz pues opacifica el cristalino impidiendo que las imágenes lleguen a la retina.Pero a ello se suma que si la glucosa se adhiere a ésta puede desprenderse. Es por ello imprescindible realizar un fondo de ojos anual a partir del quinto año de evolución pues el paciente puede tener una visión normal y la complicación estar instalada. "En los grandes vasos se produce la arterioesclerosis,la diabetes acelera su aparición.Al engrosarse la pared de las arterias y capilares el ingreso de oxígeno disminuye y aparece la gangrena ", y que en su grado más extremo conlleva a la amputación de los miembros inferiores. Las investigaciones y avances científicos se centran en el transplante de los islotes de Lagerham ,productores de insulina en el páncreas , se extraen de una persona muerta y se implantan por laparoscópica en el hígado del receptor , pero su duración es de 1 o 2 años debiéndose utilizar inmunosupresores .A nivel mundial y en Argentina, en el Hospital Italiano, se estudia la posibilidad de extraer del coxál células madres del propio paciente a fin de transformarlas en células beta , productoras de insulina,que por el mismo método quirúrgico,vayan al hígado y comiencen a producir la hormona faltante en los diabéticos insulino dependientes.Lo interesante es que no es necesario utilizar, a posteriori, inmunosupresores pues luego de 10 años de evolución ,la autoinmunidad está apagada" indicò el Dr.Maximino Ruiz. En cuanto la diabetes tipo 2 la situación es más compleja pues es una enfermedad hereditaria que puede prevenirse manteniendo el peso y realizando actividad física pues la obesidad es el factor más importante desencadenante de esta enfermedad no sólo en adultos mayores de 35 años sino también en niños . Los estudios demuestran que caminar 20 cuacdras por dia 3 veces por semana,tener una alimentación equilibrada y saludable permitirá que la glucosa en ayunas esté por debajo de 120, el colesterol sea menor a 200 ,los triglicéridos disminuyan a 150 y la hemoglobina glicosilada sea inferior al 7%.De esta forma no habrà complicaciones en el futuro. Por Marisa Presacco |
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