Hipotiroidismo, hipertiroidismo. Su relación con la diabetes


Dra. María del Carmen Silva Croome

Dra. Maria del Carmen Silva Croome, mèdica especialista de planta del Servicio de Endocrinologìa del Hospital Ramos Mejìa, miembro de la Sociedad Argentina de Endocrinologìa y docente de la U.B.A.Matrìcula Nacional 49.813 .

"La hormona tiroidea es una sustancia que se fabrica en la glàndula tiroides, circula en sangre y actùa a distancia por lo que un problema en esta glàndula se manifiesta en el resto del organismo."Esta hormona, explicò la Dra. Siva Croome, estimula las funciones en diferentes òrganos y sistemas.Asì el hipertiroidismo acelera el corazòn, el metabolismo de la grasa, por lo que hay pèrdida de peso, aumenta la temperatura de la piel, produce temblores,sudoraciòn excesiva y excitaciòn en el comportamiento. Su aumento puede generar bosio. Por el contrario, continùa la especialista, "en el hipotiroidismo todo està enlentecido.El corazòn va màs despacio ,hay constipaciòn, depresiòn, tendencia al sueño, resequedad de la piel , caìda del cabello y aumento de peso pues la grasa no se metaboliza ràpidamente, aunque esto no es tan importante en cantidad de kilos ya que una vez controlado el dèficit hormonal se recupera el peso deseado".

Esta enfermedad, continuò la Dra. Silva Croome, afecta predominantemente a las mujeres, por lo que en edad fèrtil, puede haber alteraciones en el ciclo menstrual, en la fertilidad e incluso abortos.

Se hereda la predisposiciòn que aumenta la prevalencia e incidencia en estas enfermedades autoinmunes a medida que pasan los años.De allì su relaciòn con la diabetes ,pues es el sistema inmunològico el que desconoce y ataca la tiroides.Los anticuerpos producen una tiroiditis que atacan la glàndula, la inflaman, forman nòdulos y la agotan. Es lo que la Dra.describiò como el Sìndrome de Hasimoto.

Desde la dècada del '90 se realiza en nuestro paìs, por ley, la pesquisa universal que detecta, en los recién nacidos,el hipotiroidismo congènito y cuya incidencia, es 1 en 2800.Este dèficit se produce porque no se forma bien la tiroides por un problema en el desarrollo o porque queda detenida.La hormona tiroidea es fundamental para el completo desarrollo del sistema nervioso central.Mientras se gesta,la madre le da su propia hormona pero si el bebè tiene un problema en esta glàndula sufre un deterioro cognitivo severo e irreversible.Por ello su detecciòn precoz evita este cuadro pudiendo completar su crecimiento en el primer año de vida.Asì mismo ,si la madre es hipertiroidea , el bebè lo desarrollarà transitoriamente.

¿Cuàl es, entonces el tratamiento para estas enfermedades?

Para el hipotiroidismo, afirmò la especialista,es con hormona tiroidea que se absorbe bien en el intestino y sus niveles pueden medirse en sangre junto a su reguladora, la TSH.El tratamiento para el hipertiroidismo es màs complejo, se utiliza medicaciòn para compensarla o iodo radiactivo para terminar con el exceso en su actividad pues esta glàndula es la ùnica que lo concentra.Este procedimiento se realiza tambièn cuando se extirpa la tiroides por un càncer ya que de esta forma se neutralizan las cèlulas malignas.

Toda enfermedad no tratada puede desencadenar consecuencias graves. Entre ellas, explicò la Dra.Silva Croome, una crisis tirotòxica por la cual se consume la musculatura, se genera un fibroaleteo o fibrilasiòn auricular en un corazòn sometido, en el tiempo, a una frecuencia de 130.

La diabetes, el hipertiroidismo e hipotiroidismo tienen un origen comùn pero diferentes tratamientos .Conocerlos y actuar responsablemente frente a la sintomatologìa mejora la calidad de vida.

Por Marisa Pressaco